健康咨詢描述: 醫生您好,我今年80歲,高血壓30年了,5年前因為心梗放了支架,藥沒有按時吃。然后3年前就爬兩層樓就要停半天才能繼續走,我兒子家在六樓,很不方便。半年前感覺雙下肢水腫了,晚上會覺得呼吸困難。這幾天心跳跳的很快,有尿意但是排尿也感覺很困難,100次以上每分鐘,拉心電圖也有病理Q波,雙肺濕啰音,我兒子說我是因“肺部感染”誘發了“慢性心力衰竭急性發作”,要我進行吸氧,抗感染,霧化,強心,利尿,擴管,降壓,抗血小板聚集,調脂等治療。此次問診主要是想讓你看幫忙看看我需要用什么藥,以及請您給我講講為什么需要用這些藥。
當前針對您所存在的這些情況,還需要做相關的進一步的檢查明確,首先還是要評估一下當前的冠脈血管是否再有新的狹窄段而導致的心肌缺血性損傷的可能性,至于是否有肺部感染,還需要給予CT檢查來評估,當前配合是如果有炎癥就需要給予正規的住院輸液抗感染治療,目前主要還是要再進一步的查找一下具體身體的各項指標是否異常后,再做規范化的治療。
你好!根據以上病史描述.有冠心病心肌梗死支架術后末規律用藥、而且有心力衰竭的臨床癥狀與表現、雙肺啰音可能心衰引起、容易合并肺部感染、這種情況需盡早去醫院心血管科就診、行心電圖、心臟彩超.胸部CT.血常規.心衰指標化驗、血氧飽和度測定.據病情程度糾正心衰、改善心肌供血、改善心功能治療、有感染時需消炎治療.血氧低可予氧療
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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