乳腺存在4a級結節的話，也是存在絕大多數良性疾病的特點的這種情況下是否手術的話是需要根據具體的身體狀況來決定的，如果想要保守治療的話，那么是需要平時加強對于相關部隊的保養的，適當的吃一些藥物也是具有一定的緩解癥狀的作用的，但有可能最終還是需要通過手術的方式來進行治療，才是能夠達到有效治療的目的的。
      

      指導意見：
      乳腺結節4a可以做穿刺取病理檢查，進一步明確診斷，4A級提示結節有惡性的可能，但是幾率不高于10%。建議可以三個月復查一次乳腺超聲或者乳腺鉬靶攝片，對結節的分級再次作出判斷，如果在復查的過程中，結節有增大或者結節的惡變率有增加可以在穿刺取組織后進行病理檢查。
      

      根據上圖，那考慮是有乳腺結節的情況，分類4類的話，那有可能惡變的幾率，需要手術做病理化驗，不建議保守治療，其他沒有好的辦法，病理如果是良性的，那就不要緊的，如果是惡性的，那就需要放化療等，具體聽醫生安排，不要吃辛辣刺激的食物。
      
      以上是對“乳腺結節4a需要做手術嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！