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妊娠37?5,選擇是否剖宮產

女 | 33歲 懸賞3個健康幣 2022-11-17 13:03:38 4人回復 來自

健康咨詢描述: 二胎,37周做超瘢痕0.17,低置胎盤,醫生讓38周進行剖宮產,目前我沒有任何不舒服,一切正常,可否再等等,想孩子成熟的久一點,麻煩醫生根據專業知識給予合適的建議


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醫生回復區

賈銳
賈銳 鶴壁市人民醫院   副主任醫師 擅長: 早孕診斷、預產期、優生指導、孕期報告解讀、孕期飲食 幫助網友:66883
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2022-11-17 13:06:11 我要投訴

      如果以前有過剖腹產的話,那就屬于瘢痕子宮,現在懷孕37周多的話,屬于是孕晚期,根據你的B超檢查來看,胎兒發育是正常的,只是子宮前壁下段肌層處太薄了,如果繼續妊娠的話,會有很大的風險。懷孕38周,這個時間終止妊娠的話,胎兒已經屬于是足月了,還是建議配合醫生處理

2022-11-17 13:08 ask94803760dm 追問

那么我還是選擇38周就剖嗎?我想著時間久一點孩子肺部發育成熟一些呢?

2022-11-17 13:16醫生回答:

37周以后就屬于是足月了,就可以生產了,如果你再過一段時間,會有很大風險,畢竟局部已經是比較薄了。

2022-11-17 13:20 ask94803760dm 追問

好的,感謝醫生

2022-11-17 13:21醫生回答:

不客氣,可以配合當地醫生的處理

2022-11-17 13:41 ask94803760dm 追問

醫生我還想問下,從懷孕32周開始做胎心監護,那個基線一直偏高,做超胎心一直都在150左右,做的大排,小排,都是沒問題的,不知道什么原因基線偏高,

2022-11-17 19:43醫生回答:

胎心120到160左右,屬于是正常的,定期做一下胎心監護。

薛芳
薛芳 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 擅長婦科炎癥,孕期產檢,各種流產,保胎,妊娠期糖尿 幫助網友:30587
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2022-11-17 13:16:57 我要投訴

      病情分析:
      現在是已經懷孕37周多了,這種情況已經是足月妊娠了,看你圖片上發的這個彩超結果,子宮瘢痕處的厚度只有0.17厘米,非常薄的,也就是不到2毫米了,這個是非常危險的,而且低置胎盤它本身就容易發生出血多,萬一發生了大出血,搶救不及時,甚至就會發生生命危險,建議是聽醫生的建議,及時的進行手術比較好。
      指導意見:
      

2022-11-17 13:23 ask94803760dm 追問

好的,感謝醫生

2022-11-17 13:23醫生回答:

不客氣,祝你一切順利。

2022-11-17 13:34 ask94803760dm 追問

薛醫生我還想問下,從懷孕32周開始做胎心監護,那個基線一直偏高,做超胎心一直都在150左右,做的大排,小排,都是沒問題的,不知道什么原因基線偏高,

2022-11-17 13:46醫生回答:

基線在110到160之間都屬于正常的。

蘇敏
蘇敏 廣元市中醫醫院   主治醫師 擅長: 先兆流產、習慣性流產、稽留流產、宮外孕、孕產期保健 幫助網友:21193
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2022-11-17 13:32:37 我要投訴

      子宮肌層最薄處0.17cm,提示子宮
      肌層非常薄,這種情況有引起子宮破裂的危險。雖然目前沒有不適,但是不宜繼續妊娠。因為孕晚期胎兒增長比較快,而子宮肌層非常薄,容易引起破裂。建議聽從醫生的建議,盡快行剖腹產手術。
      以上是對“妊娠37?5,選擇是否剖宮產”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-11-17 13:41 ask94803760dm 追問

蘇醫生我還想問下,從懷孕32周開始做胎心監護,那個基線一直偏高,做超胎心一直都在150左右,做的大排,小排,都是沒問題的,不知道什么原因基線偏高,

2022-11-17 13:43醫生回答:

胎心監護基線偏高,可能與你情緒不穩等有關系,也可能與缺氧有關。

王茜
王茜 黑龍江省農墾總局總醫院   主治醫師 擅長: 擅長陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,月經不調,異常子宮出血 幫助網友:35017
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2022-11-17 13:32:49 我要投訴

      二胎,目前懷孕37周5天,醫生讓你38周進行剖宮產,是由于你的胎盤位置偏低,同時原來的剖腹產疤痕的最薄處只有0.17厘米,如果發動宮縮,有可能會造成子宮原來的疤痕部位破裂,危及母嬰安全,目前如果沒有任何不舒服,一切正常,也可以再等一等,一旦有宮縮,需要立即住院。

2022-11-17 13:42 ask94803760dm 追問

王醫生我還想問下,從懷孕32周開始做胎心監護,那個基線一直偏高,做超胎心一直都在150左右,做的大排,小排,都是沒問題的,不知道什么原因基線偏高,

2022-11-17 13:45醫生回答:

這個情況與做胎監時胎動有關系

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