指導意見：
      你好，你說的情況乙肝小三陽20余年，之前檢查DNA正常，這兩天抽血檢查DNA4900，屬于弱陽性，說明病毒復制不活躍，傳染性低，肝功能正常的情況下一般不需要治療，以后要孩子如果妻子沒有乙肝，就沒有影響的，不吃藥保持良好的作息習慣，一般不會肝硬化的，需要定期復查
      

      根據您檢查的報告單需要吃抗病毒的藥物的，一般來說吃藥物期間需要定期復查病毒指標和肝功能。至于藥物貴不貴，每個醫院每個地區的價格都是不一樣的。不吃藥是否會得肝硬化，這個不確定的您可以定期復查肝功能和肝臟彩超。平時要注意休息，不要勞累熬夜，增強抵抗力。
      

      像這種情況的話，建議可以通過藥物治療，如果是出現有這種小三陽的情況，建議可以通過藥物方式來調整，看一下還有沒有出現其他的一些不良反應癥狀，最好的方式是通過使用保肝來進行治療，或者是使用替諾福韋調理這種情況。加強蛋白質營養吸收補充就可以了。
      
      以上是對“男28乙肝小三陽20余年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！