患者的情況可能是尋常的銀屑病，是由于免疫相關的慢性復發性炎癥性皮膚病，與遺傳因素有一定的關系，如果患者長期曬傷，長期抽煙精神壓力過大，也會導致尋常性銀屑病的幾率會曬皮膚部位形成帶有鱗屑的紅斑或者斑塊摳下來能摳下來一層。

      頭皮上出現這個疙瘩，而且是情況比較大，建議可以通過藥物的方式涂抹治療，比如說可以使用氧化鋅軟膏或者是使用紅霉素軟膏治療，看一下具體恢復性的癥狀，有沒有出現其他的一些不良反應，另外一個就是這個應該出現有脂溢性皮炎引起的不良反應癥狀居多。
      

      頭皮上出現這種情況的話，明顯是出現有這種油脂分泌過多所引起的脂溢性皮炎情況產生的影響，建議可以使用酮康唑洗劑或者是使用二氧化硫洗劑清洗一段時間，看一下具體效果，嚴重的話需要涂抹一段時間的夫西地酸乳膏治療。加強微量元素吸收補充就可以了。
      
      以上是對“頭皮上有個疙瘩八九年了，扣掉還會長死皮”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！