你好，根據以上病情的描述，老年人出現心臟的針刺樣疼痛、而且乏力氣短。心臟彩超提示左房大。主動脈彈性減退，心室的舒張功能減低。心電圖提示竇性心率。左室高電壓心臟彩超沒有顯示左心室肥厚與擴大，所以這一點有可能是生理性因素引起的，不必擔心。而胸部的CT提示細支氣管炎，肺氣腫。冠狀動脈粥樣硬化心包少量積液。有可能是支氣管的炎癥還有冠心病引起的上述癥狀，建議做冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT檢查，明確病情，醫生指導下治療。
      

      指導意見：
      “心臟刺痛喘不上氣來可能是心力衰竭導致的。也可能是呼吸系統疾病導致的。如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、呼吸衰竭等疾病。但是一般心力衰竭可表現為勞力性呼吸困難、胸痛、憋悶、氣喘、夜間陣發性呼吸困難、咳吐粉紅色泡沫樣痰、低垂部位水腫、惡心嘔吐食欲不振、胸腔積液、腹腔積液等癥狀。