指導意見：
      你好，你說的情況患有乙肝多年一直在服用抗病毒藥物，最近檢查肝部彩超，肝回聲稍粗稍強考慮是慢性肝炎引起的，不需要進一步治療，積極的配合醫生應用抗病毒藥物進行控制，定期復查即可，平時保持良好的生活作息習慣，適當參加體育鍛煉，注意休息，避免熬夜，注意飲食清淡，需要忌酒，忌食辛辣刺激性食物。
      

      膽囊部位膽囊壁增厚，有可能是出現膽囊炎出現肝實質回聲增粗增大，有可能是出現肝硬化的情況比較多，最好是再做一個CT，看一下具體情況，如果是出現了早期的肝硬化的話，情況是比較明顯的癥狀不是特別嚴重，但是如果是出現肝硬化持續發展的話，可能會造成肝癌的情況。
      

      你好，你的這個彩超下肝臟的表現，考慮這就是慢性肝病的表現，并沒有報出肝纖維化，肝硬化這些，所以考慮還是慢性肝病導致的，我認為你繼續抗病毒治療就可以了，定期復查肝臟彩超或者CT，乙肝五項，肝功能，乙肝DNA，AFP。你若實在不放心可以到醫院做個肝臟的強化CT檢查看看。
      
      以上是對“請問根據彩超結果，肝的問題大嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！