就你目前的病情可以先保守治療，偶爾出現便血時可以使用復方荊芥熏洗劑坐浴來減輕痔核腫脹，口服槐角丸，外用肛泰栓或者是普濟痔瘡栓，平時保持大便的通暢，不要吃辛辣刺激性的食物。如果病情進一步加重，脫出的痔瘡不容易還納，需要手術切除。

      你這個情況保守治療，恐怕沒有什么太大的效果了，建議你還是通過手術的方式切除吧，因為你這個痔瘡脫出還是比較大的，保守治療是很難能夠讓他消失的，你還是會有不舒服的感覺，所以說你現在比較適合通過手術的方式把他切除
      

      患有痔瘡這種疾病的話，那么是需要考慮通過保守治療的方式或者是通過手術方式來進行治療的，比如說一般的情況下，如果能夠用藥物穩定病情的話，那么是可以考慮用藥物的，如果用藥物不能夠有效的穩定病情或者是經常反復發作的話，是可以考慮通過手術的方式來進行治療的。
      
      以上是對“痔瘡，需要手術還是保守治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      現在看痔瘡的情況也是比較嚴重的。也是可以先保守治療觀察的。每天用溫水坐浴涂抹馬應龍痔瘡膏，不要久坐壓迫，也可以服用化痔片等藥物。一般治療1到2周，效果不明顯的也可以考慮手術治療。日常一定要避免大便干燥。