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結核藥物導致肝腎功能受損

女 | 56歲 2022-09-23 17:59:45 2人回復 來自

健康咨詢描述: 吃了一個多月抗結核藥導致肝腎功能受損,上個星期醫生開了護肝藥吃了一個星期,今天一查發現直接膽紅素升高了,這是什么原因呢?目前嚴重嗎?下一步該怎么辦?


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朱嘉綺
朱嘉綺 沈陽市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 肥胖癥,功能性消化不良,泄瀉,便秘,咳嗽,感冒 幫助網友:28012
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2022-09-23 18:25:19 我要投訴

      指導意見:
      對于吃抗結核藥引起的膽紅素升高,肝功能異常,可以吃點茵梔黃口服液調理,是中成藥。本身一線的抗結核藥物(比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇)也好,二線抗結核藥物也好,本身就屬于化學性藥物,容易傷肝腎,對于體質比較差的人,就容易導致肝腎功異常。平時一定要增加營養,保證營養均衡,吃清淡、易消化、營養豐富的飲食。平時注意休息,定期復查肝功能,避免熬夜。

2022-09-23 18:27 ask94712302g6 追問

謝謝醫生的回復。那目前這種情況是不是需要住院輸液保肝? 住院的話肝功能恢復到正常值他大概需要多長時間呢

2022-09-23 18:30醫生回答:

是的,可以考慮住院調理,而且可以考慮改用一種中醫的抗結核藥,副作用小,比如內消瘰疬丸等。一般一周左右可恢復

2022-09-23 18:34 ask94712302g6 追問

那去結核病專科醫生醫生會考慮用中藥治療嗎? 在一個問題就是目前這種情況考慮停藥嗎?他的肝功能損傷嚴重程度是中度損傷還是重度損傷呢?

2022-09-23 18:37醫生回答:

正常結核病醫院會考慮的。谷丙轉氨酶240已經挺高了,算中度。最好不要輕易停藥,可以考慮減藥換中藥。

2022-09-23 18:43 ask94712302g6 追問

那我們自從上次吃治療肝損傷要以來一直只吃了異胺肼這樣吃的話可以嗎?

2022-09-23 18:44醫生回答:

一般抗結核應該聯合用藥的,否則容易出現耐藥菌。這種情況可以配合中醫的抗結核藥的。哪怕是跟中醫藥聯合應用,也比只用一種效果好

梁建偉
梁建偉 北京市房山區中醫醫院   主治醫師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原發性 幫助網友:23136稱贊:1
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2022-09-23 20:10:28 我要投訴

      結核病是屬于傳染性疾病,主要是通過口腔黏膜進行傳染的,現在有結核病,在口服藥物期間飲食要清淡,可以與護肝藥升白細胞的藥物同時服用,服用藥物期間一定要注意飲食,可以適當的補充一些蛋白質,它可以有效的提高機體免疫力。
      

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