健康咨詢描述: 甲狀腺里有結節,脖子最近變得腫大了,有時候心情比較急躁
甲狀腺功能亢進癥的治療方案:一是口服藥保守治療,二是手術治療,三是放射性碘131治療,每一種方法有各自不同的的適應癥,療效也各有利弊,具體選擇哪一種方法需要面診。口服藥治療的優勢是無痛苦,缺點是療程長,容易復發。手術治療見效快,缺點是有創!放射性碘的缺點是有可能發生甲減。
根據提供的癥狀和有關甲狀腺功能檢查資料,這是考慮為原發性甲狀腺功能亢進癥,也就是甲亢。同時還有甲狀腺3類結節,這種結節性質考慮良性可能性大,惡性可能性低于2%。所以結節暫時不需要治療,但甲亢需要吃藥治療,建議口服甲巰咪唑治療,吃藥半月復查甲功、肝功能、血常規等指標。
促甲狀腺激素偏低,游離三碘甲狀腺原氨酸偏高說明是輕度的甲亢狀態。甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺微粒體抗體升高說明是自身免疫性甲狀腺炎。建議查一下促甲狀腺激素受體抗體,這項指標升高說明是毒性彌漫性甲狀腺腫(甲亢)。這項指標正常一般是甲狀腺炎癥破壞甲狀腺導致的甲狀腺激素釋放過多。甲狀腺囊實性結節一般是良性病變,邊界清也是良性的表現,目前結節不大,建議半年復查甲狀腺彩超。
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