照片上所顯示拇指被創傷之后所導致的腫脹，而且有明顯的疼痛現象，可以在24小時內選擇冰敷來消腫止疼，但是還是建議到醫院拍片，排除一下局部的骨折，尤其是在甲床的部位，在24小時之后可以噴敷云南白藥促進吸收。
      

      照片上所顯示，目前在拇指出現的腫脹和疼痛的來看，首先建議通過無菌消毒，避免局部的感染，而且在此基礎上可以口服非甾體類抗炎藥來鎮痛，對癥治療，緩解目前的病情，必要的情況下，可以通過外固定局部保護。
      

      根據你描述的這些癥狀來看，我認為你的這個腳拇趾有明顯的腫痛的癥狀，很有可能是一個甲溝炎的癥狀，像這種情況應該盡早去醫院的外科做進一步的處理，有可能需要切開引流都不一定，至少需要涂抹一些抗生素軟膏，比如夫西地酸軟膏或者紅霉素軟膏
      
      以上是對“腳拇指碰到時腫痛（花生大小）”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！