下頜橫著長的智齒需要拔掉，上頜的智齒用不用拔結合您的癥狀，平常局部有沒有出現過疼痛，尤其是吃飯咀嚼食物的時候有沒有咬到過兩側頰黏膜，如果經常出現疼痛或者容易咬到頰黏膜的話，建議您最好去當地公立醫院口腔科配合手術拔除。
      

      下面的只是如果拔掉了，建議上面的智齒也要拔除，因為牙齒都是有相對應的咬合關系的，如果我們下面的智齒沒有了，上面的牙齒就會不斷的伸長，這樣就會導致智齒和前面的牙齒之間出現齲齒，就會發生蛀牙。
      

      上面的牙齒如果沒有什么明顯的不舒服的癥狀，沒有疼痛腫脹之類的，就不用暫時不用處理，先不用管他下面的牙齒，它的生長方向是向著前面那個牙齒生長的，這種情況的話我們盡量還是5好點了吧，要防止把前面的牙給頂壞了
      
      以上是對“請問醫生，我上面這顆智齒應該拔掉嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你的病情描述及曲面體層片顯示，智齒拔除的指征：第1智齒反復的發炎，第2智齒長出來容易刺激黏膜導致黏膜經常潰瘍，第三，智齒頂著鄰牙，容易把鄰牙頂壞了！第四，矯正牙齒需要拔除智齒