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您好請問高血壓抗藥換藥的問題

男 | 42歲 懸賞2個健康幣 2022-06-24 08:20:18 3人回復 來自

健康咨詢描述: 你好,我吃硝苯地平緩釋片吃了七八年,現在吃硝苯地平類的都已經抗藥了,不管是吃硝苯地平緩釋片還是控釋片都無效了。可以換非洛地平緩釋片嗎?謝謝。

醫生回復區

關婧
關婧 遵義市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 心血管內科工作15+年,擅長心血管內科常見病,疑難 幫助網友:4029
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2022-06-24 08:37:23 我要投訴

      結合你42歲高血壓病史,服用硝苯地平緩釋片已經七八年了,目前的話不管吃這個硝苯地平緩釋片還是控釋片都無效了,是否可以換這個非洛地平緩釋片,針對目前血壓控制不佳的情況,首先一定要搞清楚血壓控制不佳的原因,是否有沒有合并其他疾病,如腎臟病以及有沒有合并其他因素,例如熬夜,失眠焦慮,慢性的一個疼痛導致血壓控制不理想,首先搞清楚病因之后再評估,這種情況不建議一種地坪換,另一種地平的藥物可以在目前類硝苯地平的基礎上加其他藥物聯合

2022-06-24 08:47 ask8127035012 追問

都查了,沒什么大問題。,我就是想問問吃硝苯地平抗藥后換非洛地平會不會也無效啊?因為都是地平類的。主治醫生給我換的是貝納普利加非洛地平。

2022-06-24 09:09醫生回答:

可以改成貝那普利加非洛地平的

2022-06-24 09:13 ask8127035012 追問

謝謝您美女,我就想問一下非洛地平緩釋片是不是多余啊?因為我是吃硝苯地平控釋片抗藥的,那非洛地平緩釋片會不會也無效啊?因為他們都是地平類的。

2022-06-24 09:14醫生回答:

這個不存在一個抗藥性,主要還是血壓沒有控制穩定,是目前藥物方案不合適。

2022-06-24 09:18 ask8127035012 追問

但是我就是因為吃硝苯地平控釋片無效后才被120送到醫院的,之前吃了很多年都有效,怎么能說不存在抗藥性呢

2022-06-24 09:24醫生回答:

這種情況可以調整其他的藥物來觀察。

2022-06-24 09:30 ask8127035012 追問

好的,謝謝您,我白天特別是下午血壓有點高,能不能早上服用10MG的貝那普利,下午服用5MG的貝那普利啊

2022-06-24 11:57醫生回答:

貝那普利不建議分成2次服用的j

2022-06-24 16:14 ask8127035012 追問

為啥?醫生讓我上午下午各吃5mg貝那普利和5mg非洛地平

2022-06-25 14:08醫生回答:

大劑量的時候可以分為兩次,劑量不大的情況下,服用一次。說明書提示有治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg,一次或均分為兩次服用。

智陞雯
智陞雯 山西醫科大學第一醫院   主治醫師 擅長: 內科各種常見病、多發病的診斷和治療 幫助網友:30027
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2022-06-24 08:28:37 我要投訴

      首先向硝苯地平吃了七八年了,已經抗藥了,不管是硝苯地平緩釋片還是控制片都已經沒用了,那像這種情況下你是可以更換藥物的,可以換成您所說的這個非洛地平緩釋片,您可以看看更換以后效果怎么樣。

2022-06-24 08:34 ask8127035012 追問

謝謝你,那非洛地平也是地平類的,硝苯地平控釋片吃了無效后患非洛地平會不會也無效啊?

2022-06-24 08:34醫生回答:

一般不會的,您可以先更換藥物嘗試一下,看有沒有能夠幫助你降低的作用。

王學松
王學松 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2022-06-24 08:22:47 我要投訴

      高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種,如果應用藥物治療效果不好,需要警惕存在繼發性高血壓因素引起的可能,如腎臟疾病,腎血管狹窄,嗜鉻細胞瘤,庫欣綜合癥等等,建議去正規醫院進一步檢查一下,明確病因診治,以免耽誤病情,不建議盲目換藥
      以上是對“您好請問高血壓抗藥換藥的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-06-24 08:29 ask8127035012 追問

都檢查過了,沒有什么大毛病,但是醫院的醫生給我換了貝那普利和非洛地平。我是因為吃硝苯地平緩釋片抗藥的,我就想問同樣換地平類的藥是不是沒必要啊?

2022-06-24 08:30醫生回答:

目前做過什么檢查

2022-06-24 08:41 ask8127035012 追問

謝謝您,肝腎功能,腦CT,還有心臟彩超都查過了。我就想請問一下醫生,他讓我換非洛地平緩釋片都是地平類的,會不會也無效啊?因為以前我是吃硝苯地平緩釋片抗藥的。

2022-06-24 08:50醫生回答:

已經確診是地平類藥物耐藥了嗎?還是還有其他原因?

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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用藥指導/吃什么藥好

非洛地平緩釋片

非洛地平緩釋片

本品用于治療高血壓(可單獨使用或與其他抗高血壓藥...[說明書]

硝苯地平緩釋片

硝苯地平緩釋片

本品用于慢性穩定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說明書]

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