請問肝腎功能是否正常
健康咨詢描述： 由于有房顫，下肢動脈閉塞，頸動脈閉塞，常年吃華法林立普妥，本次復查肝腎功能如下，有一些指標額超出正常范圍，之前也有一次出現過這個情況，兩個月之后復查就正常了。請問這個情況嗯，是否繼續觀察還是需要治療？
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病情分析：
你好，根據病情描述有心房顫動的疾病，所以平時需要抗凝治療，還有穩定斑塊。調血脂，降血脂治療。常年服用了上述那些藥物。根據化驗的結果，肝功能的指標稍微有一點偏高，應該不要緊的。可以動態觀察。兩周后再復查一下指標，看情況。另外匹伐他汀。對肝功能基本沒有什么影響可以停用立普妥換為匹伐他汀。應用抗凝藥物期間還應該監測國際標準化比值。根據結果調整藥物的劑量。
指導意見：
醫生您好，感謝您的回復，目前，患者頸動脈右側完全閉塞，左側大窗簾好雙下肢有些地方堵的也比較嚴重，不知道匹伐他丁對控制斑塊的效果怎么樣？您看患者這個情況是否可以換成匹伐他丁的？謝謝您！
肝功能指標有點兒高。可以換用匹伐他汀，對肝臟基本沒有什么影響，然后定期再復查肝功能。
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你存在著下肢動脈閉塞，頸動脈閉塞應該吃立普妥常年吃，所以出現了藥物性肝損傷，我建議你換為匹伐他汀，這個是不經肝臟代謝。調整治療方案之后再繼續復查肝功能
醫生您好，感謝您的回復，目前，患者頸動脈右側完全閉塞，左側大窗簾好雙下肢有些地方堵的也比較嚴重，不知道匹伐他丁對控制斑塊的效果怎么樣？您看患者這個情況是否可以換成匹伐他丁的？謝謝您！
你可以換成匹伐他汀，但是他已經血管閉塞了，就只能下支架處理。
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