牙齒齲齒伴有疼痛一般是可以保留的，可以服用消炎止痛的藥物來緩解，比如甲硝唑，阿莫西林，也可以做根管治療，效果還是不錯的，如果牙齒比較嚴重的話，有可能需要拔掉安裝假牙或者是種植牙齒，能保留的話盡量保留。
      

      這種情況的話很有可能就沒有辦法保留了，你應該先上醫院先去把上面的牙套拆下來看一看，看看去去腐質能不能夠繼續使用，不能夠使用的話有可能需要拔牙了嗯，這種情況的可能性能保留下來的不是很大
      

      按您提供的信息10年前做過治療，現在已經過去10年的時間，已經剩下殘根一般保留的價值不是特別大，殘根一般容易經常出現像根尖周炎，疼痛影響正常的工作和生活，請去當地正規公立醫院口腔科面診看一下，如果沒有什么保留價值的話，一般建議拔除殘根，牙窩恢復好之后可以考慮牙齒種植或者是安裝義齒。
      
      以上是對“牙齒齲壞，伴有疼痛，是否能保留”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！