患者的牙齒出現齲齒的現象，一般建議及早的進行治療，有可能會導致患者反復出現食物嵌塞導致齲齒不斷的發展，考慮患者可以到正規醫院進行補牙治療，對于齲齒比較嚴重的患者，需要進行根管治療，一般沒有必要將牙齒拔掉。

      根據您的病情描述，從圖片上看，您的左上第二前磨牙已經發生了齲壞，如果伴有冷熱刺激痛，自發性疼痛，疼痛不能定位，咬合痛，有可能是患有牙髓炎或者是根尖周炎，建議去正規醫院口腔科拍口腔x光片檢查牙齒，臨床上一般采用根管治療術保存患牙。
      

      這種情況最好是將牙齒拔除掉，因為這種牙只出現了明顯的蛀牙。應該及時的去正規的醫院的口腔科進行就診，在醫生的指導建議下合理的進行治療，平時在飲食方面應該少吃甜食，忌食生冷辛辣等刺激性的食物，要保持口腔衛生情況。
      
      以上是對“牙齒壞了一半，是拔掉還是補起來呢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！