你好，這種情況看著檢查結果考慮宮頸雖然有多種病毒感染，但是陰道鏡檢查提示最嚴重的病變可能是在陰道壁，這種情況最好還是等活檢病理結果。根據病理結果再決定做什么樣的治療，如果宮頸管搔刮沒有問題病變僅局限于陰道壁再就是沒有明顯的嚴重病變可以考慮對陰道壁病變處進行局部治療，因為絕經后抵抗力低下，這種情況很難靠自身抵抗力清除病毒，鑒于此或者也可以做手術切除比如全子宮雙附件切除加陰道壁切除，

      您現在的情況看，根據HPV檢測的結果上看，您現在有多項檢查項目呈現陽性的。TCT檢查的結果上看，您現在是有宮頸炎疾病存在的。這個你可以考慮做宮頸活檢的和陰道壁活檢的。等待檢查的結果出來后，再看一看是不是有惡變現象。
      

      根據你現在所描述的情況和你所提供的這個報告來看，現在只是顯示有這種宮頸的病變，但是具體是哪一種病變，就是需要考慮你進一步檢查做病理檢查，才能準確的判斷的。而且上面顯示的是有陰道壁的，這種病變可能是有炎癥或者是有其他的病變，所以說還是需要考慮進一步做病理檢查的。
      
      以上是對“宮頸病變，64歲，女”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！