局部有疼痛首先考慮炎癥反應，可以先吃幾天消炎藥，去藥店買點人工牛黃甲硝唑片，配合同仁堂的牛黃解毒片吃，多喝點水，最近別吃辛辣刺激性食物，不要喝酒，不要熬夜，如果說用藥后不減輕，那么有可能是智齒阻生情況，需要去公立醫院口腔科拍個牙片確定一下，如果是智齒阻生需要住院拔掉。
      

      口腔衛生控制不好，機體火盛，牙齒冠周發炎，可以吃一些頭孢克肟及甲硝唑抗炎治療，可以去醫院口腔科拍片檢查一下，排除存在智齒可能，局部清潔上藥，用一些復方氯已定漱口水含漱，智齒萌出位置不正，可以擇期拔除。

      病情分析從你的敘述和圖片來看，考慮是冠周發炎，冠周發炎是由于平時刷牙沒有不徹底，牙齦紅腫引起的。建議抗炎治療，可口服抗生素，如頭孢不過敏，首選頭孢克肟，配奧硝唑過敏的話選羅紅霉素配奧硝唑。要保持口腔衛生，飯后漱口，早晚刷牙。
      以上是對“牙齦疼死了右下排牙最后面”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！