痔瘡如果逐漸的加重或者經過保守治療辦法沒有好轉，那么需要進一步的選擇手術治療的。每個病人都恢復的有所不同，當然，在平時的日常生活當中，應該有一個良好的生活飲食習慣。
      

      用藥效果不好最好是進一步醫院肛腸科檢查確定病情后選擇行手術治療，術后換藥對癥治療，避免久蹲久坐，適當提肛運動，觀察癥狀的情況，平時注意飲食，忌辛辣刺激食物和煙酒，預防便秘腹瀉，保持大便通暢，預防肛周出現感染發生的可能性，及時治療緩解癥狀。
      

      您好！最好有發病的照片可以看一下比較容易判斷問題。如果只是單純外面腫起肉揪考慮外痔的，如果有排便后肛門撕裂樣疼痛伴便鮮血還是考慮肛裂引起的。目前注意保持排便通暢，避免辛辣食物，不要如廁時間太久，便后溫水坐浴。外用藥物屬于保守治療，可能是需要些時間的。
      
      以上是對“痔瘡有很大肉揪而且腫脹很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！