這種情況的話，不建議拔沒有活動的牙齒，孩子的牙齒問題是因為乳牙滯留，所以才導致長出的恒牙比較歪斜，一般隨著孩子牙齒的生長，發育癥狀是會得到改善的，建議不用太過擔心，如果孩子的牙齒一直比較歪斜，生長的不正的話，等孩子的牙齒全部換完以后，也就是在孩子十二三歲時可以考慮給孩子帶牙齒矯正器，改善孩子牙齒不整齊的情況。
      

      最好把孩子的年齡說得清楚一些，看上面標注的是18歲的年齡，18歲已經成年，一般恒牙已經完全更替完畢，可以采取相應的矯正治療，但是如果還沒有完全更替完畢的話，建議暫時先保守觀察，圖片上看有些牙齒已經出現齲齒的情況，一定要及時的去正規公立醫院口腔科看一下采取及時的修復措施。

      口腔衛生控制不好，牙齒發生齲壞，可以去醫院口腔科拍片檢查一下具體情況，若是乳牙滯留，沒有保留價值的話話，可以考慮局麻下拔除，勤刷牙漱口，保持口腔衛生，多吃新鮮蔬菜水果，定期復診復查一下。
      
      以上是對“門牙雙層牙，把外邊的舊牙拔掉了，門牙換牙往里長”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！