懷孕23周的時候，如果說兩側的鼻腔嚴重的堵塞，而且影響到睡眠了，一般正常情況下，如果說您有鼻塞流鼻涕的情況，這個是可以用藥物進行治療的，您用這個噴劑也可以的，然后也可以配合做一些穴位貼或者是艾灸治療都可以的呀。
      

      指導意見：
      鼻腔堵塞，鼻塞，呼吸困難可能是急性鼻粘膜炎癥，水腫導致的。糠酸莫米松是屬于糖皮質激素類的藥物，不可以給孕婦使用的。可以用熱敷療法，生理鹽水清洗局部進行緩解癥狀，平時注意保暖避免受涼。

      孕婦鼻子有炎癥時不能用糠酸莫米松鼻噴劑。因為糠酸莫米松鼻噴劑是糖皮質激素類鼻噴劑，該藥是免疫抑制劑。對身體有一定的副作用。一旦應用了這種外用激素，有可能會誘發孕婦出現激素水平紊亂。對胎兒以及孕婦可能會造成一定的不利影響。
      
      以上是對“孕23周兩側鼻腔嚴重堵塞，影響睡眠”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      懷孕23周出現鼻塞嚴重，可以外噴糠酸莫米松噴劑，這個藥物是激素類的，只是局部外噴不會影響胎兒健康，也不會引起流產，但是不能長時間用，避免出現副作用。目前需要口服抗感冒的藥物治療，如果是鼻炎需要就醫五官科治療。