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有問必答網外科普外科血管外科 → 請問是腰的問題,還是髖的問題?

請問是腰的問題,還是髖的問題?

男 | 40歲 2022-03-14 15:07:38 3人回復 來自

健康咨詢描述: 半年來,我兩個大腿大轉子上段外側酸痛。站久了不行,坐久了屁股也疼。腿部酥酥麻麻,循環不暢。我在醫院做了核磁檢查,沒有顯示神經血管壓迫,但是雙側股動脈血液循環緩慢,請問是腰的問題。還是髖的問題?具體是啥?。?


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王志勝
王志勝 鄒平市人民醫院   主治醫師 擅長: 乳腺癌、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎。甲狀腺癌, 幫助網友:36815
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2022-03-14 15:38:57 我要投訴

      目前核磁共振并沒有顯示明顯的神經壓迫,但是目前雙側乳頭水腫以及通過超聲的判斷血流顯慢,有可能是患有骨頭缺血壞死的前期,而以目前的癥狀來說,還是考慮跟骨頭引起的癥狀有很大的關系。

2022-03-14 16:55 ask92744699eg 追問

風濕,類風濕,免疫,痛風,B27基本都排查了,沒有明顯數據陽性,沒有用激素和喝酒,還有可能股骨頭壞死嗎

2022-03-14 17:21醫生回答:

通過上述核磁共振檢查股骨頭的情況以及結合超聲所顯示,目前只是考慮。

2022-03-14 17:27 ask92744699eg 追問

之前我打籃球運動穿的鞋子比較差,蹦跳的過程當中,落地總感覺大粗隆那里受撞擊,會否是撞擊綜合癥導致的大粗隆和髖臼受損?因為也有肩袖損傷,我懷疑都是打籃球導致的運動創傷。

2022-03-14 17:53醫生回答:

也不排除這種可能。

2022-03-14 21:03 ask92744699eg 追問

那如果是大粗隆和髖臼運動創傷出現骨質水腫的話,會影響股骨頭血運,導致骨頭壞死嗎?

2022-03-14 21:06醫生回答:

一般不會的

張幸寶
張幸寶 南宮市人民醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺囊腫,乳腺增生,胃潰瘍,膽囊炎,胃癌 幫助網友:30745稱贊:2
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2022-03-14 15:34:20 我要投訴

      你這種情況考慮髖關節病變引起來的可能性比較大,建議去當地醫院理療科就診,目前要注意休息,避免長時間站立行走,可以理療,比如局部熱敷,紅外線照射,口服滑膜炎顆粒、芬必得等藥物治療。

2022-03-14 17:04 ask92744699eg 追問

風濕,類風濕,免疫,痛風,B27基本都排查了,沒有明顯數據陽性,沒有用激素和喝酒,還有可能強直或股骨頭壞死嗎

2022-03-14 23:00醫生回答:

不一定是,但是存在骨質水腫。

2022-03-15 11:24 ask92744699eg 追問

是髖臼骨質水腫嗎?面積大不?股骨頭沒事吧?會否運動損傷導致的?

2022-03-15 12:17醫生回答:

有可能是運動引起來的。

2022-03-18 15:25 ask92744699eg 追問

b27陰性,血沉和c反應蛋白不高,復查了x片,您看關節是否變窄?會否強直

2022-03-18 15:28醫生回答:

沒有看出明顯問題

居建祥
居建祥 蘇州市吳中人民醫院   副主任醫師 擅長: 膽囊炎,闌尾炎,甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳 幫助網友:12648
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2022-03-14 15:34:38 我要投訴

      報告看到了,這個情況考慮雙側髖關節炎所致可能比較大,雙髖關節有水腫、少量積液,腰背部輕度骨質增生,問題不大的。建議局部熱敷、制動休息,口服藥物鎮痛消腫和促進軟骨修復治療即可改善
      以上是對“請問是腰的問題,還是髖的問題?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-03-14 17:05 ask92744699eg 追問

風濕,類風濕,免疫,痛風,B27基本都排查了,沒有明顯數據陽性,沒有用激素和喝酒,還有可能強直或股骨頭壞死嗎

2022-03-14 17:09醫生回答:

股骨頭壞死目前不考慮,建議非甾體類藥物鎮痛對癥治療,休息一段時間

2022-03-14 17:27 ask92744699eg 追問

之前我打籃球運動穿的鞋子比較差,蹦跳的過程當中,落地總感覺大粗隆那里受撞擊,會否是撞擊綜合癥導致的大粗隆和髖臼受損?因為也有肩袖損傷,我懷疑都是打籃球導致的運動創傷。

2022-03-14 17:43醫生回答:

有可能的,過度運動也會導致損傷

2022-03-14 21:03 ask92744699eg 追問

那如果是大粗隆和髖臼運動創傷出現骨質水腫的話,會影響股骨頭血運,導致骨頭壞死嗎?

2022-03-14 21:07醫生回答:

這個不會的,不用擔心

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