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右下腹壓痛3個月,憋尿后明顯

男 | 37歲 懸賞10個健康幣 2022-03-05 21:45:06 4人回復 來自

健康咨詢描述: 21年12月做左側輸尿管碎石,ct顯示右側并無結石,跳躍排石一周,左側仍卡頓一顆。之后右下腹有脹痛,梗阻,麥氏點靠近肚臍附近壓痛明顯,睡覺之后早晨緩解,中午開始再出現,憋尿后疼痛明顯,排大便后稍緩解,大便正常,偶爾軟。持續至2月底感覺疼痛加劇,半夜惡心,去醫院查血常規正常,無發燒,b超未見明顯包塊,尿無隱血,無腹肌緊張,僅有壓痛。后吃奧硝唑頭孢9天,癥狀減輕一半但未消失。仍在慢跑排石,現在請問右下腹大概率是什么疾病?該做什么檢查?

醫生回復區

智陞雯
智陞雯 山西醫科大學第一醫院   主治醫師 擅長: 內科各種常見病、多發病的診斷和治療 幫助網友:30027
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2022-03-05 22:21:38 我要投訴

      如果左側有結石,右側沒有結石的情況下,右下腹部疼痛,可能不是結石引起的疼痛,建議要考慮是不是有結腸炎或者闌尾炎癥導致腹部疼痛癥狀出現。做側結石,單靠慢跑的方式來排石,可能并不能起到徹底排石的效果,結石大一點的建議選擇排石的藥物或者體外激光碎石的方法,治療結石。闌尾炎,結腸炎一般可以選擇超聲,CT以及血常規,腸鏡等檢查來確診的。
      

徐飛
徐飛 鄒平市中醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,腦炎等疾病的診斷治 幫助網友:26288
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2022-03-05 21:55:56 我要投訴

      麥氏點靠近肚臍附近壓痛,有可能是慢性闌尾炎。但是不排除結腸炎的可能性,建議復查腹部彩超,并且在外科醫生面診進行觸診,可以確定是否是慢性闌尾炎,另外要檢查結腸鏡觀察是否有結腸炎。平時要注意腹部保暖。
      

李安
李安 馬鞍山市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長中醫內科常見病、多發病,尤其是在腫瘤的中醫治療 幫助網友:14966
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2022-03-05 22:09:09 我要投訴

      你好,出現有這些癥狀,如果是由于結石引起的情況下,可以適當的選擇一些體外碎石,或者可以適當的選擇配合口服排石顆粒,對于病情的恢復效果才是屬于比較明顯的,出現右下腹的情況下,一般考慮還是和結實或者是由于闌尾炎等情況都會引起出現這些癥狀的
      
      以上是對“右下腹壓痛3個月,憋尿后明顯”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王雅君
王雅君 承德市中醫院   主治醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,糖尿病 幫助網友:22457
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2022-03-05 22:20:11

      右側輸尿管結石,會誘發輸尿管平滑肌持續的痙攣,膀胱炎癥有時并非局限在正中小腹的位置,可能會偏左或者偏右,患者可能會出現憋尿時,小腹部右側疼痛必須檢查腹部的彩超
      

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