睪丸外皮有黑色斑點，可能是色素沉積的表現，色素沉著，由于表皮基底層的黑色素增多，所致的部分或全身皮膚色澤加深，生理情況下外露部分以及乳頭，生殖器官，關節周圍等皮膚色澤較深，建議患者可以外氫醌霜或者口服維生素c。
      

      目前首先要結合當前這個局部的一個皮膚色素沉著的一個形態和情況來定，如果說目前明顯的有活色素沉著的話，建議還是能夠去激素在地公立醫院的皮膚科去給予檢查，明確當前是否是正常的一個色素沉著，還是因為存在著一個組織細胞的病變而引發通過相關檢查明確后給出具體的治療意見。
      

      你這種情況考慮慢性感染引起來的可能性比較大，建議去當地醫院皮膚科就診，平時要注意個人衛生，保持局部清潔，注意飲食，避免辛辣刺激食物，戒酒，多用溫水清洗會陰，局部外用碘伏消毒，口服頭孢克洛類藥物預防感染治療。
      
      以上是對“睪丸皮上長黑色斑點四五處”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這個情況建議公立醫院泌尿外科和皮膚科就診，讓專科醫生查體檢查一下明確診斷，考慮可能是局部色素痣、病毒疣、色素沉著導致等。如果是病毒疣，可以激光燒灼治療。如果是色素沉著，不需要處理的。待明確診斷后再定下一步治療方案