目前這種情況需要做進一步的核磁增強來確認，并且需要化驗血常規，血沉以及腫瘤標志物的檢測，這個單純從影像上不能100%確認到底是什么原因，但是我個人認為這種情況考慮感染的可能性比較大，所以需要做進一步的確認，然后再對癥治療。
      

      您好，根據您的檢查結果來看，這個主要還是考慮是由于炎癥導致的，這種情況主要就是建議最好還是配合消炎藥進行治療，要注意復查。這個還是復查的時候做增強CT檢查一下，確定如果有好轉的話說明是炎癥影響的，如果沒有好轉的話，建議再進一步檢查。
      

      這樣的話那你就輸液抗炎周左右，然后再復查一個胸部CT吧，如果那個陰影有縮小的話，一般都是炎癥的問題的，如果沒有縮小的話，那就可能要做一個穿刺的活檢來明確一下診斷
      
      以上是對“不能確定是肺結咳還是肺癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      診斷腫瘤的金標準是做活檢，有條件的話可以做一個局部的穿刺或者是支氣管鏡的檢查，結核可以抽血化驗，痰培養，排除一下結核，病理檢查是最準確的，明確病因對因治療才是最重要的，