4級或者是5級這樣有癌變的傾向，建議及時的進行手術切除，術后做一個病理的。甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的腫瘤，生長的比較緩慢，早期發現之后及時的進行手術切除，術后不需要進行化療，有完全治愈的可能。
      

      通過目前的甲狀腺超聲來判斷目前的甲狀腺，右葉的上級下級及狹部都在4類到五類以上的結節，而且目前的病情比較嚴重，導致了周圍淋巴結的腫大，所以一定要及時進行有效手術切除來緩解病情，以免產生更嚴重的后果。

      病情分析：
      根據這個彩超檢查結果顯示在甲狀腺右側葉上即可以見到一個低回聲結節，2.1×1.7毫米，邊界不清晰，形態不規則縱橫比大于1，這個考慮甲狀腺癌的可能性比較大。另外在甲狀腺峽部右側低回聲，目前分類為4類，不排除惡性的可能性，可以考慮細針穿刺活檢，另外在頸部可以見到增大的淋巴結，現在不能明確是否為轉移。
      指導意見：
      
      以上是對“甲狀腺癌b超彩照，哪位醫生能幫我看看”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！