指導意見：
      如果使勁或者咳嗽的時候有胸口疼痛，按壓也有疼痛感暫時不排除可能是胸骨骨折、骨裂造成的，可能是由于外傷導致的，如果排除外傷造成的，也有可能是患有胸膜炎，肋間炎等引起的。
      

      出現有胸口疼痛有咳嗽，而且躺下來的時候很痛，那這種情況的話要考慮是否有胸膜炎，咳嗽比較嚴重的情況下，很容易會出現有胸膜的炎癥，那這種情況的話建議最好是及時的檢查一下，特別是咳嗽比較久，這個要拍個胸片看一下的
      

      像這個情況有可能是肋軟骨炎，可能是晚上睡覺的時候有點受涼引起的，可以在疼痛的部位局部用扶他林軟膏涂抹一下。最近飲食要注意清淡，要注意休息，盡量不要熬夜。必要的時候去做個胸部CT。
      
      以上是對“胸口痛，我咳嗽，使勁，還有躺下起來的時候，很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！