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有問必答網外科骨科 → 右膝脛骨平臺粉碎性骨折65天

右膝脛骨平臺粉碎性骨折65天

男 | 52歲 懸賞5個健康幣 2022-01-29 15:00:15 4人回復 來自

健康咨詢描述: 右膝脛骨平臺粉碎性骨折已經65天,一個月前做右膝關節三維成像,影像顯示右側脛骨平臺可見骨折,累及關節面及髁間嵴,斷頓稍鑲嵌錯位,部分斷端周圍可見骨痂形成,其周圍軟組織腫脹,余右側膝關節諸骨未見明顯骨折及關節脫位征象。后支架固定一個月后復查右膝關節三維成像,影像結果顯示右側脛骨平臺可見骨折同前,累及關節面及髁間嵴,斷頓仍稍鑲嵌錯位,部分斷端周圍可見骨痂形成,其周圍軟組織腫脹,余右側膝關節諸骨未見明顯骨折及關節脫位征象。想問下醫生現在是繼續固定恢復還是手術治療。謝謝

醫生回復區

張春雷
張春雷 松原市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療四肢骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,膝關節骨性 幫助網友:29395
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2022-01-29 16:45:40 我要投訴

      根據你的描述情況,脛骨平臺骨折已經65天,愈合可能有些差,可以口服骨肽片促進骨折愈合治療,口服正骨紫金丹接骨續筋治療,定期檢查片子看看,清淡飲食,有什么不清楚可以咨詢我們。

2022-01-29 17:40 ask94479342wp 追問

這個情況怎么樣

2022-01-29 19:51醫生回答:

還可以,繼續保守治療。

2022-01-29 20:18 ask94479342wp 追問

需要做手術嗎?還是繼續保守治療

2022-01-29 20:33醫生回答:

整體還可以,建議保守治療。手術也不好做了。

劉德剛
劉德剛 松原市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 四肢骨折、頸椎病、腰間盤突出、膝關節病、腱鞘炎、神 幫助網友:30697
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2022-01-29 15:04:53 我要投訴

      你好,根據你描述的情況,脛骨平臺骨折行外固定架進行治療,現在已經兩個月的時間,不建議繼續進行支具固定,因為后期會造成膝關節的黏連,影響屈伸活動,患者可以用一些接骨續筋的藥物促進骨折愈合,如口服傷科接骨片,跳骨片,或者是接骨7厘散等治療,如果骨折位置不佳,骨折一直未愈合,也可以考慮行手術的方法治療。

2022-01-29 15:10 ask94479342wp 追問

骨折1個月后才用外固定架,到現在用了一個月多5天左右,從核磁共振結果來說現在骨折的情況怎么樣

2022-01-29 15:11醫生回答:

沒有看到你的片子啊。一般兩個月骨折已穩定,但是不可以負重,可以適當屈伸活動

2022-01-29 17:36 ask94479342wp 追問

這個情況怎么樣

2022-01-29 17:50醫生回答:

骨折位置不佳,可以考慮行手術治療

魏明
魏明 南昌市洪都中醫院   副主任醫師 擅長: 四肢骨折的手法整復,對橈骨遠端骨折,手、足部骨折的 幫助網友:1351
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2022-01-29 15:20:05 我要投訴

      首先要看你脛骨平臺骨折的位置怎么樣,如果是骨折塌陷了很多的話,這種的話一般是要手術的,如果你的骨折的位置還好,塌陷也不明顯的話,如果你對功能的要求沒有那么高的話,可以不做手術,可以保守治療,因為我看你的年紀也有這么大,有50多歲,一般年紀大的人對功能的要求會稍微低一點,如果是沒有那么高的要求的話,骨折位置還好,塌陷不多的情況下,可以保守治療,如果塌陷比較多的話,這種就要考慮手術治療了
      以上是對“右膝脛骨平臺粉碎性骨折65天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-01-29 17:37 ask94479342wp 追問

這個情況怎么樣

2022-01-29 17:51醫生回答:

你這個是粉碎性骨折,骨頭斷的還挺厲害的,建議還是手術治療

范家偉
范家偉 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 直腸癌,結腸癌,腸梗阻,膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,腦 幫助網友:19056
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2022-01-29 16:16:28 我要投訴

      如果一個多月了能出現錯位關節面這個不平整的話,建議及時的手術,不然的話容易形成創傷性關節炎,后期很難治療形成疼痛活動不利,尤其是在陰雨天的時候,老年了以后可能更加加重,可能需要換膝關節。

2022-01-29 17:39 ask94479342wp 追問

這個情況怎么樣

2022-01-29 18:31醫生回答:

骨折這么厲害啊,粉碎性骨折

2022-01-29 18:53 ask94479342wp 追問

像這個情況要做手術嗎

2022-01-30 11:35醫生回答:

應該做切開復位內固定手術

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發生。病人常為—個部位骨折,少數為多發性骨... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異常活動、骨擦音、骨擦感[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:保守治療、手術治療
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