健康咨詢描述:
您好:我住天津寧河縣叫劉樹云,52歲,聽媽媽講嬰兒時得了感冒,發展成是肺炎還是氣管炎什么的也不知道,差一點死了,因孩子多條件差,也經過看醫生不發燒了也就不醫治了,到童年懂了一些喜怒哀樂的事情,著急啦哭了什么的就會咳嗽吐痰.青壯年時期癥狀慢慢消失但當兵時身體體檢不合格,原因為“肺部紋理增粗有陰影”.直到40出頭我的身體慢慢地有了一些變化,每當中午臥床休息痰就會向上涌,吐上幾口也就沒事了不喘不發燒不影響勞動.大概是96年得了一次重感冒不能平躺否則喘不過氣來,用了10天的先鋒霉素癥狀消失了,大概一個月左右中午也沒有怎么吐痰,以后的日子痰又逐漸多起來.年齡大了這幾年病情明顯加重了,每天中午來臨都要排痰,排痰時間增長痰量也增加了(約30-50ml左右),有時中午來臨站立體態痰也會往上冒吐上幾口,但把痰吐干凈需到中午平躺進行,吐痰時很痛苦沒法休息.長期咳嗽加之嚴重咽炎(咽炎那種咳嗽形式有時也有一點痰)咳嗽的我腦袋眼睛疼痛發漲,久而久之我的兩耳耳膜嚴重塌陷變形噼啪作響右耳聽力嚴重下降了.我的體力狀況還可以還在堅持上班平時沒有發燒氣喘現象,4月份做了胸部CT平掃顯示,大夫給結論如下:
臨床診斷:支氣管擴張
檢查項目:胸部CT平掃
檢查方法:自胸廓入口自膈肌平掃,層厚7.5mm
影像表現:胸廓基本對稱.兩肺紋理明顯增多.右肺上葉,中葉內側段及左肺上葉下舌段可見多發囊狀透光區,壁較厚,其周圍可見斑片狀陰影,邊緣不清.兩下肺可見多發斑片狀陰影,邊緣不清.兩側肺門未見明顯增大,心影大小尚可,縱隔內未見增大淋巴結影.兩側胸腔未見明顯積液征象.
印象: 1.右肺上葉,中葉內側段及左肺上葉下舌段支氣管擴張繼發感染;
2.兩下肺多發斑片狀陰影,考慮為感染性病變,建議治療后隨診復查,并完善實驗室檢查(OT/PPD,痰菌檢查),除外結核性病變之可能.
報告醫師:徐光
審核醫師:揚子權
懇請您出一治療方案及用什么藥,謝謝!
你好,很高興能為你解答,從上述描述看,你自幼患支氣管擴張。支氣管擴張以反復咳嗽、咳黃痰、咯血為主要癥狀。目前注意要保持呼吸道引流通暢,注意體位排痰,應用支氣管舒張藥及祛痰藥。積極控制感染。平時注意休息,補充營養,適當運動增強體質,預防感冒。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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