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甲狀腺癌肺轉移如何處理

保密 | 0個月 2022-01-26 09:07:41 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我姐45歲,甲狀腺瘤在一家醫院手術切除(手術不順利,右側全切除,左切一部分),病理診為甲狀腺乳頭狀癌四期,術后八天轉腫瘤醫院螺旋CT檢查右肺部轉移瘤4.6*5.0cm, 左肺0.5cm結節影,肺門結構清晰,氣管支氣管,葉,段支氣管通暢,縱隔無移位,縱隔血管間隙內未見腫大淋巴結,胸膜及胸壁正常。針對肺病灶放療28次,病灶縮小1 cm。出院醫囑:休息兩周后行放射性核素掃描。
現狀:氣色還好心態不太好,著急即頭痛,無咳嗽咳痰咳血,無胸痛及呼吸困難,雙肺呼吸音清,頸部無不適感,經常打嗝且有臭味,飯量減少,胃食道間斷不適。
請問專家:1.下一步怎么做?   2. 碘131的功效是什么?
為弟先鞠躬深表感謝了!

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趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2022-01-26 09:11:16 我要投訴

      這種情況需要查放射性核素,看肺內結節攝取碘131的能力如何,如結節攝碘,建議大量應用碘131治療以破壞甲狀腺癌的轉移灶,應用碘131治療前應該把殘余甲狀腺切除干凈,做碘131治療時可以應用促甲狀腺素以提高轉移灶的攝碘率,至少要促甲狀腺素超過30uiu/ml。如結節不攝碘只能進行一般的放化療。因為身體只有甲狀腺細胞攝碘,碘131是碘的放射性同位素,甲狀腺細胞攝取碘131后,碘131會破壞甲狀腺細胞,原發于甲狀腺的腫瘤也有一定攝碘功能,大劑量碘131也可以殺死轉移的甲狀腺癌。但如果轉移灶攝碘率低,效果就不好。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

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